| 引き取り場所または書類送付先の住所 |
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| マンション・アパート名などはこちらにお願いします |
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| 連絡先電話番号（必須） |
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| 引き取り（登録手続き実施） 第一希望日 |
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| 第二希望日 |
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| 第三希望日 |
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| 登録手続き実施を神奈川陸運支局での車検実施と同時に行う場合はその旨を下の「ご質問などございましたら〜」の欄にご入力ください |
キャンセル料規定
■弊社から書類送付を希望される場合
弊社から送付した書類が到着しましたら二週間以内に返送または引き取り希望日に関する連絡（メールで結構です）をしてください。二週間以内に段取りできない場合は進捗状況をお知らせください。また、弊社から書類を送付した後にキャンセルされる場合や弊社から書類送付後二週間経っても連絡がつかない場合は、キャンセル料として３,１５０円請求させていただきます。
■引き取りによる手続き方法を選択される場合
書類を引き取りにお伺いした時に書類不備などで手続きができないとなった場合、キャンセル料として出張料の５０％を請求させていただきます。
■お申し込みをキャンセルされる場合
引き取り日時（手続き実施日）が決まった後でキャンセルされる場合は実施日の前平日１６：００までとさせていただきます。土・日・祝日に連絡いただいても対処しかねますので、その場合は出張料の３０％を請求させていただきます。
■郵送による手続き方法を選択した場合で手続き終了後にキャンセルされた場合
弊社から送信した見積もりメールでご案内している出張料＋法定費用（必要な場合のみ）を請求させていただきます。
■お客様からいただいたデータ通りに代行したがデータに不備があり手続きできなかった場合
車検証（届出済み証）の再交付などがこれにあたります。左記の手続きはお客様から教えていただいた車検証（届出済み証）のデータ（住所・氏名など）を元に申請しますが、これらの内容が間違っていると手続きできません。このような場合は出張料の７０％を請求させていただきます。
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