バイク車検（定期点検付き）代行お申し込みフォーム

★見積もりをとられていない方
バイク車検ページ（左の文字をクリック）をご覧いただいたうえで、見積もりをとりたい場合はページ内にあります見積もり専用ページへお進みください。

■下のフォームからお申し込みください

引き取り場所住所
マンション・アパート名などありましたらこちらにお願いします
連絡先電話番号（必須）
引き取り　第一希望日
第二希望日
第三希望日
納車方法
バッテリ交換　＊見積もりをとった方のみ	依頼する　依頼しない

保険会社に報告するため下記データをご入力ください　＊弊社で新しい自賠責保険に加入する方
車台番号　例：CB400-123456
車両番号　例：品川あ 0123
今回自賠責保険に加入される方の氏名よみがな住所
現在お手元にある自賠責保険の加入期間	平成年　　　から　平成年　　　まで

キャンセルおよび料金規定

■引き取り時に書類不備などがあり受検きできないとなった場合
書類不備や鍵がないなどで車両の引き取りができない場合は後日改めて引き取りにお伺いしますが、その際に見積もりでご案内している弊社手数料に３，１５０円加算して請求させていただきます。

■引き取り時にバイクに不具合があった場合①

引き取り時に「エンジンが始動しない」など、通常の定期点検の範囲を超えて整備が必要となった場合は別途部品代・工賃などを請求させていただきます。

■引き取り時にバイクに不具合があった場合②

引き取りにお伺いした時にバイクの状態が以下の車検合格ポイントに抵触しており（構造変更検査を実施する場合はこの限りではありません）、検査に合格させるために弊社スタッフが何らかの労力をかけて、車検に合格した場合はご案内済みの手数料＋２，１００円＋部品代（部品がでた場合のみ）を請求させていただきます。

■お申し込みをキャンセルされる場合

引き取り日時（検査実施日）が決まった後でキャンセルされる場合は実施日の前平日１６：００までとさせていただきます。土・日・祝日に連絡いただいても対処しかねますので、その場合は手数料の３０％を請求させていただきますのでご了承ください。

■バッテリ交換も依頼された場合
何らかの理由で車検の代行をキャンセルされた場合でもバッテリ代金は請求させていただきます

ご質問などございましたらこちらにどうぞ

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（半角英数字）

＊見積りフォームの時と同じメールアドレスをお願いします

このフォームから送信できない場合（左の文字をクリック）

上記料金規定に　同意する　同意しない
＊同意されない場合はご依頼をお断りさせていただいております

　　

こちらはバイクの車検（定期点検付き）代行お申し込みフォームです。見積り段階で不明な点や質問などありましたら、このフォームを使わずにメールまたは電話でお問い合わせください。

	お引き取り日に関して
	お引き取り日に関して
	＊基本的には以下のガイドラインに沿ってこのフォームよりお申し込みいただいております＊お急ぎの場合は予約状況に応じてできるだけ早い日時で対応させていただきますので電話（０９０－１４３０－４０６０）にてお申し込みください