| 新所有者（使用者）の住所は必ず例の通り町村名まで入力してください。市または区までしか入力されていない場合はお見積もりできませんのでご注意ください（番地は入力されなくてもけっこうです）。 |
| 名義変更する理由 |
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| 名義変更する理由で「その他」を選択された場合は理由を下にご入力ください |
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| 新所有者（使用者）の住所（都道府県） |
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| 市、群または区名から町名 |
例：横浜市中区山下町 |
| 引き取り場所と納車場所が異なる場合は代行料金が割高になります。特別な理由がない場合はできるだけ引き取り場所と納車場所を同一にしてください。 |
| 引き取り場所 |
新所有者(使用者)住所と同じ(近所の駐車場を含む)
その他 |
| ＊引き取り場所が「その他」の場合はこちらにご入力ください |
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| 納車場所 |
引き取り場所と同じ
新所有者(使用者)住所と同じ(近所の駐車場を含む) |
| ★車検証に記載されている所有者と使用者 |
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| ★現在のナンバーの地区表示 |
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| ＊現在のナンバーが「その他」の場合はこちらにご入力ください |
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| 現在のナンバーの種類 |
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| ★初年度登録 |
年
月 |
| ★車名 |
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通称名 例：スカイライン E３２０ ３１８i
テスタロッサ |
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| ★型式 例：E-GX81 |
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| ★類別区分番号 例：0120 |
（空白の場合は「なし」と入力して下さい） |
| ★燃料の種類 |
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| ★総排気量 |
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| ★車検有効期間満了日 |
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| 車庫証明書手続きの代行 |
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| 下記①と②は車庫証明書手続きの代行を依頼される方のみ選択（入力）してください |
| ①車の保管場所 |
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| ＊賃貸の一戸建の敷地内の場合は「賃貸」を選択してください |
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| ②管轄の警察署 |
警察署 |
| 今回の手続きでナンバーが変わる場合は新しいナンバーに関して選択してください。なお、ナンバー交付所への希望ナンバーの申し込みは弊社ではおこなっておりません。お客様ご自身でお申し込みいただきますようお願いします。 |
| 新しいナンバー |
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