ユーザー車検　検査票

●記入方法

�@登録番号または車両番号　　原動機の型式　　車台番号
車検証通りに記入します

�A走行距離計表示値
受検時のオドメータの距離を記入します

�B申請者の住所　氏名又は名称
車検証の使用者を記入します
＊所有者と使用者が同一の場合は所有者

�C備考欄
申請人以外が受検する場合に記入します

�Dその他
・右上の検査手数料と書いてある箇所に検査印紙を貼ります
・ボールペンで記入します